FONIATRIA
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FONIATRIA

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Sociedad de Medicos Residentes de Foniatria
Departamento de Rehabilitacion Medica del MPPS Caracas-Venezuela
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Programa III Jornadas (haz click aqui)
Haz click aqui y luego baja el programa y la planilla de inscripcion haciendo click en "Start Download", dale a guardar y sigue las instrucciones

III Jornadas de Foniatria 4 de Diciembre de 2009 en el Auditorio del Departamento de Rehabilitación Medica del M.P.P.S. San José-Cotiza. Caracas
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Las I Jornadas de Foniatria celebradas en Caracas en el 2007, fueron TODO UN EXITO!!
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En la foto de arriba vemos a los integrantes del comite organizador (SOMERFON) con el Dr. Daboin. Abajo vemos al homenajeado Dr. Daboin dando apertura a las I Jornadas con la charla que es la Foniatria?
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Foniatras: Dr. José Daboin, Dra. Zoraida Garcia, Dra. Luz Marina Torrealba, Dra. María Milagros López, Dra. Milena López y Dra. Maria Acevedo



 
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Residentes del Servicio: Dra. Migdalia Cuevas, Dra. María Boyer, Dra. Ingrid Castillo, Dra. Enid da Musso, Dra. Sara Delgado, Dra. Dilcia Gudiño, Dra. Fabiola Muñoz, Dra. Maria E. Mora, Dra. Nancy Ramirez, Dra. Yoliver Rodriguez, Dra. Noraima Arrieta, Dra. Yesenia Serrano, Dra. Mayelvia Oviol y Dr. Simón Mesber.
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¿Quién es el Médico Foniatra?
FONIATRA (de fone - voz de iatrosmedicna) es el médico especializado en la prevención, evaluación, diagnóstico y tratamiento de los trastornos de la comunicación (dificultada de audición, lenguaje oral y escrito y de la voz hablada y cantada), en niños y adultos.
En los últimos 40 a 50 años la FONIATRIA evolucionó, desde la atención de trastornos funcionales de la voz (laringología), a la atención de las enfermedades de la audición, el lenguaje y la voz (patología de la comunicación). Y ha venido a formar parte de la medicina de Rehabilitación, junto a la FISIATRÍA (para la rehabilitación de los trastornos motores)

¿Que Hace un Médico Foniatra?
Un FONIATRA realiza una gran variedad de procedimientos de evaluación de la audición, del lenguaje y de la voz, para determinar la extensión de los trastornos de la comunicación, sus causas probables y establecer planes de tratamiento médico y de rehabilitación en niños y adultos con pérdidas auditivas leves, moderadas o profundas, trastornos severos del lenguaje o pérdida del mismo, tartamudez, ronqueras funcionales en general, especialmente en profesionales de la voz (cantantes, docentes, actores, locutores, etc).
Diseña y supervisa programas de rehabilitación, prescribe prótesis adecuadas (audífonos o auxiliares auditivos) y diseña y ejecuta programas de supervisión de los trastornos de audición y del lenguaje en medios escolares, industriales (ruido) u hospitalarios.
El trabajo del MEDICO FONIATRA es fundamentalmente a la atención integral de los niños y adultos con discapacidades físicas (sensoriales o motores) y mentales.
La extensión en la cual un profesional médico amplia o limita su acción práctica, depende de sus conocimientos, inclinaciones y de necesidades del médico. Sin duda el amplio y complejo campo de la FONIATRIA, le dá a este especialista, en la Venezuela de hoy, una oportunidad excelente para proveer atención adecuada a los pacientes con limitaciones en la comunicación.


INTERVENCION FONIATRICA EN EL PACIENTE DISARTRICO:

El objetivo que perseguiremos será: expresarse de forma correcta: articulación, ritmo, voz... Para ello realizaremos diferentes ejercicios dirigidos a distintos objetivos.
Realizar adecuadamente la respiración: Actividades:
Hacer que el niño al inspirar, ponga sus manos en el abdomen para que sienta cómo se hincha y luego al espirar cómo se deshincha.
Hacer que el niño ponga sus manos en su tórax para que perciba con ellas cómo se hincha y se deshincha al inspirar y espirar.
El alumno se imaginará que es un globo; se inflará y luego se desinflará.
El alumno se situará en posición firme, levantará los brazos hasta la altura del pecho a la vez que toma aire por la nariz, luego dejará caer los brazos suavemente al tiempo que se expulsará el aire por la boca.

Relajar los distintos miembros del cuerpo.
Tendido el alumno en una colchoneta con postura relajada, le pondremos una música muy suave de fondo.
Tendido el alumno en una colchoneta, le invitaremos a dormir haciéndole oír cajitas de música o canciones de nana.
En un ambiente tranquilo y relajado, le contaremos al alumno pequeños cuentos o historias con voz muy suave.
Para hacer distinguir al niño los estados de tensión-relajación de los distintos miembros, se le pedirá que apriete fuerte su mano y levante el brazo en actitud tensa, luego se le pedirá que lo suelte y lo coloque apoyado en actitud relajada.
En actitud de calma y tranquilidad se le pedirá al niño que relaje los distintos miembros de su cuerpo a tiempo que se hacen sugestiones de tranquilidad, calma, paz...

Realizar ejercicios de soplo:
Hacer pompas de jabón
Se realizarán ejercicios de soplo con distintos pitos, mata-suegra...
Se le da al niño una botella con agua y una pajita y se le pide al niño que sople y que mire y escuche el ruido de las burbujas.
Soplar velas a distintas distancias
Inflar globos
Mantener un globo en el aire a base de soplos
Pedir al niño que trate de imitar el sonido del viento

Dominar las coordinaciones de los diversos órganos fonadores.
a)Mandíbulas:
Hacer muecas.
Abrir la boca imitando bostezos
Mover la mandíbula inferior hacia la derecha y hacia la izquierda.


b) Lengua:
Pasar la lengua por la parte anterior y posterior de todos los dientes.
Sacar la lengua lo más fuera posible y una vez fuera tratar de tocar la nariz.
Jugar ante un espejo con la lengua haciendo movimientos muy pronunciados con el fin de adaptarla luego a la pronunciación de fonemas difíciles.
Realizar diversos movimientos de lengua: de proyección (dentro-fuera), de elevación (arriba-abajo), de lateralización (izqda- drcha)
c)Labios:
Hacer que el niño toque con sus dedos el borde de sus labios.
Poner el labio superior sobre el inferior y al revés.
Abrir los labios y sacarlos hacia fuera.
Coger cosas con los labios y trasladarlas a otro sitio.
Hacer vibrar los labios y emitir pequeñas explosiones de aire.
Pedir al niño que trate de imitar el ruido de un motor: avión, coche, moto...
d)Otros órganos fonadores:
Hacer que el niño imite grandes bostezos
Hacer que el niño pase la punta de la lengua por los alveolos superiores e inferiores
Con las yemas de los dedos haremos que el niño palpe sus cuerdas vocales y sienta las vibraciones al emitir distintos sonidos.
Con un objeto adecuado tocaremos el paladar blando para estimular su movilidad.
Previa inspiración nasal se hará que el niño expulse de forma violenta el aire, articulando al mismo tiempo la i, luego la u, luego lao, luego la e, luego la a.

-Emitir correctamente los sonidos vocálicos:
Con un globo hinchado, niño y profesor colocan sus labios en las paredes del globo: el profesor emite los sonidos vocálicos, para que el niño capte bien las vibraciones.
Colocando al niño frente a un espejo, se le colocará la boca en posición de emitir diferentes vocales.
Articule el maestro primero alguna vocal y ponga la mano del niño en su pecho para que note las vibraciones. Luego hace lo mismo el niño en su propio pecho.
El profesor frente al alumno emitirá diferentes sonidos vocálicos para que el alumno los repita.



-Articular correctamente todas las consonantes en sílabas directas.
Ejercicios ante el espejo con profesor y alumno para que éste observe las correctas posiciones de los órganos fonadores en cada uno de los fonemas consonánticos.
En todos los ejercicios ortofónicos, se tratará, en primer lugar, que el niño articule el fonema, luego se la hará utilizar dicho fonema en sílaba directa con las diversas vocales, para pasar luego a palabras y, finalmente, a frases en que abunden dichos fonemas.
A medida que al niño le van saliendo los fonemas objeto de corrección, hacer que con los dedos toque los órganos correspondientes y perciba sus movimientos, vibraciones, posición...
Mientras el profesor articula el fonema correspondiente hacer que el niño toque con sus dedos los órganos activos del profesor: labios, mandíbula, cuerdas vocales, pecho...
Se le mostrarán al alumno fotografías, dibujos con objetos cuyos nombres estén compuestos por sílabas directas.
El profesor articulará sílabas directas que luego repetirá el alumno.
El profesor articulará palabras con sílabas directas que luego repetirá el alumno
Grabar en magnetofón los fonemas objetos de corrección, para que el niño los oiga, con intensidad aumentada, si fuere preciso.

-Articular correctamente las sílabas inversas:
Una vez que el niño ha logrado articular el fonema objeto de corrección, pasar de una sílaba directa a una sílaba inversa.
El orden a practicar con las sílabas inversas será el siguiente: l, n, r, s.
Buscar y articular palabras que tengan sílabas inversas.

-Articular correctamente las sílabas directas dobles (sinfones)
Cuando el niño ya es capaz de articular los dos fonemas que componen la sílaba directa doble, se practicarán ejercicios de la siguiente manera:
1)Articulación del primer fonema en sílaba directa.
2)Articulación del segundo fonema también en sílaba directa.
3)Unión de las dos sílabas en una palabra que se repetirá rápidamente varias veces hasta llegar a eliminar la primera vocal.
Otro modo de proceder, dependiendo de la eficacia de cada alumno, consistirá en comenzar articulando el segundo fonema de la sílaba directa doble y a continuación, mientras lo articula, pasar rápidamente a articular el primer fonema, luego se añadirán las diversas vocales.

-Articular de forma fluida palabras y frases:
El alumno repetirá pequeñas poesías, trabalenguas o cuentos que ya le hemos contado.
Se le mostrarán al alumno fotografías, dibujos u objetos para que él articule sus nombres.
Se hace inspirar profundamente al niño para que luego en la espiración lenta y continuada emita una frase completa.
Observando fotografías o dibujos el niño tendrá que construir frases alusivas
Ejercicios de lectura silenciosa y de lectura en voz alta.
Se le pedirá al niño que describa láminas, cuente historias, narre hechos de la vida diaria y mantenga conversaciones sobre diversos temas.
SEMB/tuz

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